Aangifteformulier Tweede verblijven

Persoonlijke gegevens van de belastingplichtige:

Naam belastingplichtige

Rijksregisternummer

Straat

huisnummer

Bus

Postcode

Stad/gemeente

Telefoon of GSM

E-mailadres

E-mailadres bevestigen

Indentificatie van het tweede verblijf:

Straat

huisnummer

Bus

Postcode

Stad/gemeente

Effectief gebruik:

Ik gebruik deze woning... *

...niet

...zelf als tweede verblijf sinds datum: